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透析感控|透析机并排放置,存在哪些隐患问题呢?

我们是平凡人 我们是平凡人
2024-10-28

作者: 爱·多多 

编辑:清修  禅定   爱·多多 


 


嗨,亲爱的小伙伴,你好呀~

之前我们曾经推送了一篇《这样奇葩的透析室空间布局,您怎么看?》的文章,其中有一张图片:机器并排摆放并在共用一桶透析液。


有老师在底下留言说,这不就是“集中供液”啊,此回答给“满分”,着实把我们笑喷了,老师们真的是很厉害


但是呢,评论留言虽然很多,但其实有一个我们非常在意的点,始终没有被提到,平凡人的小伙伴都是有点强迫症的,有话不说寝食难安,那么就接着“共用透析液”继续聊几句我们真正在意的👉无床间隔的透析机并排摆放。


今日附上一张新图,代表这种并排紧挨着摆放机器的情况,在透析室里其实并不少见(近期去的几家医院也都有同样的情况存在),蛮好奇的问为何要这样摆放,临床老师的回复也有一定道理,值得我们思考:因为要照顾到右手臂内瘘的患者,免得管路跨越身体固定。


可我们为啥非要较劲呢?


其实,我们想说,这样的机器摆放,是存在一些潜在的“感控”问题......


一般情况下,机器是间隔开的,用床或者椅子......如果是设备A/床/设备B这样的间隔摆放,护理人员在设备A进行操作,当设备B出现提示呼叫(警报)时,护理人员如需立即处理设备B的警报呼叫,则需要绕行至设备B,按照规范操作感控要求走到床尾取用手消毒液,然后边搓擦进行手消毒边行进,走到设备B时可进行操作......

那么至少两位肾友之间的机器设备接触处理是经过了“手卫生”的。此处且不说手消毒液是否已经干了,消毒液作用的时间是否达到了,只要是能有意识去做这个事情,真就已经觉得他们科室的培训落实还是不错的了......

而如果是因为某种原因,将机器紧挨着并列放在一起......在当下,人员少、忙碌、培训、意识还都有很大欠缺的当下,估计手卫生的依从性可能会差不少吧......

有老师一定说我们有些“吹毛求疵”、“没事找事”,但说实话,有些情况下,挺无语来着......记得几年前有一次,在某省级的医院里就算不是老大也算是第二大的透析中心,正巧遇到不知是感控部门还是上级来检查,他们的护士长掏出钥匙跟自己的护士说:“去,拿着我的钥匙,把库房的手消毒液都摆出来吧.....”

这番话,细细品。

 

相似的话说过很多,可依然要说。希望我们能清晰的认识到洁净双手的重要性。

其实,在日本的《标准透析操作和感染预防指南》第五版中,也明确的指出,合理的床间距的设置,将会对医护人员预防感染的意识水平产生一些积极的效果。日本《标准透析操作和感染预防指南》--透析室床间距的要求是多少

上周,听了一堂感控培训课,其中关于东台丙肝感染事件的真实原因有了更多的了解,事件的发生有很多影响因素,也正是由于这每一个环节的不重视,不规范的操作层层叠加才造成了恶性事件的发生,有机会再和各位老师分享,但不得不说:透析感控,任重而道远。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

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手、机器、还有那些隐藏的血迹......






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